脑卒中患者的家庭急救

脑卒中起病急骤，进展迅速，病情凶险，如果不及时进行救治，则常常以死亡或遗留终生残疾而告终，所以在脑卒中发生的第一时间，进行正确、及时地抢救是降低患者致残致死风险的关键。高血压及有脑卒中发病危险的患者，他的家属及朋友，要学会急救的基本知识，在医生赶来之前积极抢救患者，最大程度地保护患者的生命和健康。

如果你身边有下述病情的患者，就应该学会一些脑卒中抢救的基本知识，很简单，几分钟就能学会。

年龄60岁以上，患有高血压；

有吸烟史或有高盐饮食习惯；

合并高脂血症；

合并代谢综合征或糖尿病；

合并眼底动脉改变；

并发颈动脉或椎基底动脉狭窄。

脑卒中的症状判断

突然发生下列情况要考虑可能是脑

卒中，病人、家庭成员或旁观者迅速通

知紧急医疗救护系统，是减少延误的关键。

突然剧烈头痛，可伴呕吐；

一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊；

看东西双影或伴有眩晕；

一侧手，脚或面部发麻（木）或伴有肢体无力；

说话舌头不灵活，说话不清楚，甚至不能说话；

口眼歪斜，流口水，喝水呛咳等；

眩晕或伴有恶心呕吐，甚至心慌出汗等；

突然出现意识障碍，跌倒或伴有短时神志不清；

抽搐，大小便失禁等；

       嗜睡、昏睡甚至昏迷不醒。

抢救的黄金时间

从脑卒中发病开始的3小时以内，是抢救的黄金时间。

大脑对缺血、缺氧十分敏感，突发脑梗死（缺血性脑卒中）时，在大脑发生缺血的中央地区，血流完全中断，脑细胞在几分钟内就开始坏死；在缺血的周围地区，若不及时恢复血液供应，脑细胞在几小时内也会不可逆转地走向死亡。因此，时间是挽救大脑细胞的关键。

国际上的临床试验证实：缺血性脑卒中患者在3小时内使用溶栓治疗，可以取得显著疗效。越来越多的证据也表明，从发病到有效治疗的间隔时间越短，治疗效果越好，致残率和病死率越低。

在救护车到来之前的家庭急救办法

       应使病人仰卧，头肩部垫高，呈头高脚低位，以减少头部血管的压力；将头偏向一侧，以防止痰液或呕吐物引起呛咳，或回吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。如患者未清醒，切忌盲目给病人喂水或饮料。

解开病人领口纽扣、领带、裤袋、胸罩，如有假牙也应取出。

如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。宜保持镇静，切勿慌乱，不要哭喊或呼唤病人，避免造成病人的心理压力。

打电话给急救中心，寻求帮助，必要时不要放下电话，询问并听从医生指导进行处理。

不要舍近求远，脑卒中病人早期处理一刻千金，必须分秒必争，不要只顾到有名气的医院而延误抢救时间。

在没有医生明确诊断之前，切忌给患者服用药物，如止血剂等，也包括平时服用的降压药。因为脑卒中分血管性出血和血管梗塞两种，在没有确诊以前绝对不能随便用药，否则会加重病情。在拨打急救电话时要简单叙述病情，让急救医生做好抢救的物质和心理准备。在整个运送过程中家属最好尊重急救医生的建议。

专家提示

搬运病人的正确方法：

搬运脑卒中患者，要使用正确的方法：2-3人同时用力，一人托住病人头部和肩部，使头部不要受震动或过分扭曲，另一人托住病人的背部及臀部，如果还有一人，则要托起病人腰部及双腿，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或担架上，放置到有足够空间的车上。不要在搬运时把病人扶直坐起，勿抱起病人或背扛起病人。切忌直接放置患者到自驾车或出租车后座上，因为自驾车和出租车的后座太柔软，可能会使患者在运送过程中受到进一步的损害。

脑卒中家庭急救流程